札幌市外からお越しになられた30代男性の上下顎All-on-4（オールオン4）の症例を紹介します。

・担当歯科医師
スマイルオフィスデンタルクリニック 理事長
GDHインプラントオフィス札幌 院長
越前谷 澄典（えちぜんや すみのり）

基礎情報

10代から歯医者に通っていなかったため、しっかり治したいという気持ちとインプラントは一生のことだからということで、札幌まで片道2時間程かかるにも関わらずスマイルオフィスデンタルクリニックに来院されました。

インプラント治療前の診査診断

所見、検査結果
・親知らずも含め残存歯数は30本だが、虫歯と歯周病が重度に進行しているためほとんどの歯が保存困難
・リアルタイムPCR検査：T.d菌、F.n菌の検出量が基準値を大きく超える
・Angleの分類：Ⅲ級
・口蓋隆起あり
・喫煙歴：18年（20本/日）

細菌のリスクが高いためインプラント治療の前に、歯周内科治療により口腔内の細菌環境を改善してからインプラント治療を行うこと、力のリスクが非常に高いAngleの分類Ⅲ級（いわゆる反対咬合）のため、インプラント治療術後はナイトガードの使用を説明。また、喫煙歴も長いため、タバコがインプラントに与える影響も伝え、禁煙指導も行いました。

歯科用CTによる画像診断の結果としては上下顎の骨の状態は問題なかったため、上記説明を行ったうえでインプラント埋入手術と同時に術前に用意した仮歯（プロビジョナル）を固定させる通常のAll-on-4（オールオン4）治療を行うことになりました。

インプラント埋入手術

遠方からの来院ということもあり、1日で上下顎ともにAll-on-4（オールオン4）インプラント手術を実施。患者様の精神的・肉体的な負担を減らすために静脈内鎮静法（セデーション）による麻酔下にてインプラント埋入手術を行いました。

骨の状態も問題なかったためノーベルバイオケア社製のインプラント（NobelReplace）を採用。

また、インプラントと骨との結合力を高めるために、インプラント埋入前にインプラント光機能化システム「セラビーム アフィニー」にてインプラント表面に一定の波長の光を当ててから上下顎ともインプラントを4本ずつ埋入。

インプラント埋入のトルク値は全て70Ncm以上。十分な初期固定が得られたためその場で二次手術を行いインプラントにマルチユニットアバットメントを装着し、仮歯（プロビジョナル）を固定し即時荷重を行いました。

最終的な上部構造の装着

インプラント埋入手術後、上下顎ともに3ヶ月ほどインプラントと骨との結合を待ち、アクリリックレジンによる最終的な上部構造の制作へ。

抜歯から最終的な上部構造の装着まで期間は6ヶ月。その間、歯が全くない期間はありません。

札幌市外から来院される人こそ1日インプラント

「顎の骨が薄くてインプラントができないと言われた」
「ボロボロのお口をなんとかしたい」

遠方からインプラント治療を受けに札幌までお越しになられる方が増えています。

そうしたかたの負担を減らせられるように当院ではなるべく来院回数を減らせられるように集中治療を行なったり、優先的に予約を取らせて頂いたりしてます。

また、札幌駅や琴似駅など最寄りの公共交通機関まで送迎サービスも行なっています。

少しでもインプラント治療にかかるストレスを減らし、快適に通院して頂けるよう医院全体で取り組んでいます。

インプラント相談は土日祝日、年中無休で承っております。

遠方からお越しの方もご都合のいい日時でご相談くださいませ。

※インプラント治療の注意事項
・外科治療が必要となります。
・骨の状態によっては仮歯を固定することができず入れ歯を使用する場合もあります。
・治療後の口腔管理が不適切な場合、インプラント周囲に感染、炎症が起きることがあります。
※インプラントは保険外診療です
費用：インプラント1本：30〜35万円（税抜き）

・インプラント治療のご相談はスマイルオフィスデンタルクリニック西野院まで
札幌市西区西野2条6丁目2-10フェリス西野1F
TEL：011-668-6681

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