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ダイレクトボンディング

前歯のすきっ歯をダイレクトボンディングで治療した症例

2020.11.13

前歯のすきっ歯を埋めたいとお悩みのかたは非常にたくさんいらっしゃいます。

このページでは、前歯のすきっ歯の治し方とダイレクトボンディングで治した症例をご紹介します。

自分の歯はダイレクトボンディングで治せるか気になる方の参考になれば幸いです。

目次

1. すきっ歯の治療の選択肢
・セラミック
・矯正歯科
・ダイレクトボンディング

2. 前歯のすきっ歯のダイレクトボンディンングの症例
①上の前歯の隙間と矮小歯をダイレクトボンディングで治療
②上の前歯の隙間と欠損をダイレクトボンディングで治療
③前歯のかなり広い隙間をダイレクトボンディングで治療
④下の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療
⑤上の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療
⑥下の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療
⑦上の前歯の隙間と歯の形をダイレクトボンディングで治療
⑧上の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療
⑨上下の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療
⑩上の前歯の隙間と形をダイレクトボンディングで治療

まとめ:すきっ歯の悩みは1日矯正「ダイレクトボンディング」

1. すきっ歯の治療の選択肢

前歯の隙間を埋めて、仕上がりの見た目も綺麗にする治療の選択肢として大きく分けて3つあります。

・セラミック
・矯正歯科
・ダイレクトボンディング

・セラミック

セラミックによるすきっ歯の治療の大きなメリットはただ白いだけでなく、透明感があり、仕上がりが綺麗であることと変色しないことです。
しかし、一般的にセラミックですきっ歯を治すためには、歯を大きく削り、セラミックのクラウンを被せる必要があります。
虫歯でもない歯を削ることに抵抗があるかたは少なくありません。

ラミネートベニアという「つけ爪」のように薄いセラミックを歯に貼り付けるような方法であれば、クラウンを被せるのに比べて、歯を削る量は少なくなりますが、割れてしまったり、脱離してしまうリスクは高いです。

・矯正歯科

矯正治療で歯を動かすことによって前歯のすきっ歯を改善する方法もあります。
前歯のすきっ歯だけでなく、全体的に歯並びが気になる方は矯正治療という選択になりますが、すきっ歯だけを良くしたいのであれば、治療期間は長くなってしまいます。

・ダイレクトボンディング

ダイレクトボンディングは歯にコンポジットレジンと呼ばれるプラスチックの材料を直接歯に盛り付けることで、すきっ歯を埋める方法です。

レジンはセラミックに比べると耐久性は落ちますが、操作性が非常に優れており、特殊な光を照射すると固まる性質があります。

そのため、歯に直接レジンを盛り付け、形を整えることで、自然な歯の形態を再現させることができます。

セラミックの場合は歯を大きく削る必要がありますが、ダイレクトボンディングの場合はほとんど削ることもなく、たった1日で治療が終わるのが大きなメリットです。

取れたり欠けたりすることや変色することもありますが、しっかりメンテナンスをすれば10年以上もつことも可能です。

そして、何よりも最も早く、金額も安いです。

2. 前歯のすきっ歯のダイレクトボンディンングの症例

実際に前歯のすき間をダイレクトボンディングで治療した症例を紹介します。
このページで紹介する症例は全てスマイルオフィスデンタルクリニック旭ヶ丘の院長の綾子先生が担当しています。

綾子先生は非常に多くのケースを行っており、大きな隙間のような症例も多数経験があります。

仕上がりの美しさはもちろんのこと、噛み合わせを調整することで取れたり欠けたりすることなく、長持ちする治療を目指して、今もセミナーや学会などで研鑽を続けています。

綾子先生紹介

【担当歯科医師】

渡邊 綾子(わたなべ あやこ)

丁寧なカウンセリングと痛みの少ない治療を心がけています。お口に関するお悩みはお気軽にご相談ください。

【資格】
日本外傷歯学会(JADT)認定医 / 日本アンチエイジング歯科学会(JSDA)認定医 / 美容口腔管理学会(ACOC)認定医 / 日本歯科審美学会会員 / 口腔医科学会口腔医科学認定医 / セカンドオピニオン専門医 / 抗加齢医学会会員 / 日本歯科薬物療法学会会員

①上の前歯の隙間と矮小歯をダイレクトボンディングで治療

正中離開(真ん中のすきっ歯)と矮小歯(生まれつき形が小さい歯)の見た目を改善したいと来院されました。

ダイレクトボンディングで正中と側切歯の矮小歯による隙間を埋めるように整えました。
なるべく左右対称に見えるように大きさやバランスや錯覚を利用しながら形を作りました。

側切歯は矮小歯の好発部位ですので、同じように矮小歯を何とかしたいという方はぜひ一度ご相談ください。

②上の前歯の隙間と欠損をダイレクトボンディングで治療

すきっ歯1

上の左右2番目の歯の欠損と正中の隙間が気になり来院されました。

できる限り自然な歯並びに見せたいとのご要望で、正中の小さな隙間の改善と、右(この画像上では左側)の犬歯を一般的な2番目の様に平らな歯の形にしました。

また、左(この画像上では右側)は隙間が広いので、全体のバランスを考えて1本歯を追加してブリッジのように貼り付けて処置しました。

そのため左右で歯の本数が違いますが、パッと見てはわからないように、できるだけ左右対称に近づけるように工夫しています。

ちなみに、こちらの患者様は急ぎでのダイレクトボンディングを希望されましたが、歯肉が腫れているので、本来は歯周病治療を行なって、もう少し腫れが改善してからダイレクトボンディングを行うのがベストです。

※ダイレクトボンディングは1日で終わる処置のため、皆さん大事なご予定までの時間が取れず急ぎで来られる患者さんが多いです。
しかし、腫れた状態でダイレクトボンディングを行うと接着強度が弱まったり、腫れが改善したあとに根元に隙間ができることもあるのでご注意ください。

③前歯のかなり広い隙間をダイレクトボンディングで治療

すきっ歯4

こちらの患者さまは、前歯の隙間がかなり広い範囲でしたが、下の咬み合わせが干渉(邪魔)せず、仕上がりの幅や大きさが許容できれば、ある程度広めの隙間があってもダイレクトボンディングで改善できます。

この方のように左右の前歯の歯頚部(根元の位置)の高さの差がある場合は、希望により歯肉を少し切って整形し、根元の高さの差を整える事も可能です。

笑った時に歯茎がどれだけ見えるかなど、全体を考慮して充填していきます。

④下の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療

すきっ歯5

下顎の左の2番目の歯(画像上では右側になります)が先天欠如していて隙間があり、おそらくそれが原因で付近の他の前歯への隙間も生じています。

主訴としてはこの2番目と3番目の間だけ埋まればよいとのことで、そこだけをダイレクトボンディングで改善しました。

ここだけ歯を真っ直ぐにしてもかえって目立つので、反対側の2番目のような雰囲気を取り入れることで自然な仕上がりを目指しました。

歯の形を補修する時にはこういった全体の歯の雰囲気を見ることがパッと見の違和感を生じさせないために重要なポイントとなります。

⑤上の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療

上の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療

「上の前歯のすきっ歯が気になる」という患者さま。

上顎の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療しました。
あくまでも天然歯のような見た目になるように、歯を一切削らずに治療。

治療にかかった時間は、ご相談から治療終了までおよそ90分です。

⑥下の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療

②下の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療

下顎の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療しました。
歯を一切削らずにご相談から治療終了までおよそ60分です。

⑦上の前歯の隙間と歯の形をダイレクトボンディングで治療

③上の前歯の隙間と歯の形をダイレクトボンディングで治療

上顎の前歯の隙間と隣の歯が小さいことで歯並びが悪く見えるというお悩みの患者さま。

歯を一切削らずにダイレクトボンディングで治療しました。
ご相談から治療終了までおよそ120分です。

⑧上の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療

④上の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療

上顎の前歯の隙間が気になるということでご来院。

歯を一切削ることなく、ダイレクトボンディングで治療しました。

ダイレクトボンディングをしようかどうか悩まれていた患者さまだったため、治療前のご相談と説明に時間をかけました。ご相談から治療終了までおよそ180分です。

⑨上下の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療

⑤上下の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療

上顎と下顎の前歯の隙間をダイレクトボンディングで治療しました。
歯を一切削らずにご相談から治療終了までおよそ120分です。

⑩上の前歯の隙間と形をダイレクトボンディングで治療

⑥上の前歯の隙間と形をダイレクトボンディングで治療

上顎の前歯の隙間と歯の形が左右非対称なことに悩まれて来院されました。

ダイレクトボンディングで歯を一切削らずに治療しました。
ご相談から治療終了までおよそ90分です。

まとめ:すきっ歯の悩みは1日矯正「ダイレクトボンディング」

すきっ歯などのちょっとした歯の隙間や歯の形はダイレクトボンディングであれば1〜2時間程度で治療が終わります。

矯正治療だと検査から治療終了まで何ヶ月もかかるところ、ダイレクトボンディングであれば、その日のうちに終わりますので、結婚式など大切な用事を控えているかた、すぐに治したいというかたにオススメです。

また、歯をほとんど削ることがなく、削ったとしても最小限ですみ、麻酔なしでも行えるため、妊娠、授乳中のお母様にもオススメです。

デメリットとして、噛み合わせによってはダイレクトボンディングをした部分が欠けてしまうことがあります。
そのため、噛み合わせを考慮してダイレクトボンディングを行なう必要がありますが、どうしても力が強くかかってしまうような場合は他の治療方法をご提案させて頂いたり、そうしたリスクをお伝えしたうえでダイレクトボンディングを受けて頂いております。

また、ホワイトニングも一緒に行いたい場合は、ダイレクトボンディングの部分の色はホワイトニングでは白くなりませんので、先にホワイトニングを行うか、ホワイトニングで白くなることを想定して、少し白めの色でダイレクトボンディングを行います。

まずはご自身の前歯のお悩みがダイレクトボンディングで改善できるかどうか、どのような治療法が適応となるかだけでもご相談いただけますので、お気軽にお問い合わせくださいませ。

※ダイレクトボンディングの注意事項
・時間とともに変色することがあります。
・噛み合わせによっては欠ける可能性があります。
※ダイレクトボンディングは保険外診療(自費診療)です。
※ダイレクトボンディングの費用(1歯):15,000〜30,000円(税抜き)

・ダイレクトボンディングのご相談はスマイルオフィスデンタルクリニック旭ヶ丘まで

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スマイルオフィスデンタルクリニック旭ヶ丘

旭ヶ丘

〒064-0811
北海道札幌市中央区南11条西22丁目2-8 旭ヶ丘みたかマンション1F
(環状通り沿い、チロリン村旭ヶ丘店並び)
TEL 011-552-3266

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